Липедема: табобати пайвандҳо

Таърифи липодемия:

Липедема, ки онро инчунин бемории пои қутбӣ меноманд, як бемории модарзодии тақсимоти фарбеҳ аст, ки ба пойҳо ва дастҳо таъсир мерасонад.

Аксар вақт чор дасту пой осеб мебинанд, ки дар он ҷо мо ҷамъшавии фарбеҳро мушоҳида мекунем, ки ба морфологияи занон ё мардон мутобиқ нестанд.

Дар ин бофтаи чарб вайроншавии истеҳсоли лимфа ва ихроҷи он мушоҳида мешавад. Истеҳсоли лимфа дар муқоиса бо он чизе, ки бартараф карда мешавад, аз ҳад зиёд аст. Ин боиси таъхир дар лимфа ва баланд шудани фишор дар бофтаҳо мегардад. Ин бо дард ҳангоми ламс зоҳир мешавад.

Бо вуҷуди ин, аломати барҷастатарини lipedema ин аст, ки фарбеҳро дар пойҳо ва дастҳо тавассути талафоти вазн нест кардан мумкин нест.

Ин бофтаи чарб, ки дар дасту пойҳо ҷойгир аст, ба фарбеҳе, ки мо ҳангоми афзоиши вазн ба даст меорем, алоқаманд нест. Ин як намуди фарбеҳ аст.

Бисёре аз занон парҳезҳои бешуморро санҷидаанд, ки муваффақ набуд. Онҳо пойҳои худро пинҳон мекунанд ва баъзан ба таънаҳои дигарон дучор мешаванд. Он гоҳ онҳо хеле шод мешаванд, вақте ки онҳо бо духтуре вохӯранд, ки липидемияро патология мешуморанд.

липодемаи даст

Дар маҷаллаҳои тиббӣ аксар вақт гуфта мешавад, ки дар 30% ё 60% беморони гирифтори липедма дастҳо низ осеб мебинанд. Дар асл, дар аксари ҳолатҳо дастҳо низ таъсир мерасонанд. Аммо азбаски занон пеш аз ҳама барои дарди по ба ёрии тиббӣ муроҷиат мекунанд ва сипас одатан барои бемории эҳтимолии рагҳо муоина мешаванд, дастҳо ба назар гирифта намешаванд. Тақсимоти чарб дар дастҳо одатан ба липедома дар пойҳо монанд аст.

Липедма, лимфедема ё липолимфедема?

Лимфедема аз сабаби вайрон шудани гузаргоҳ дар системаи лимфавӣ инкишоф меёбад. Матоъ аз об ва сафеда барин моддаҳо сер шудааст, ки аз сабаби лойгир будан дуруст нест карда намешаванд. Ин боиси илтиҳоби музмини прогрессивӣ ва осеби дарозмуддат ба бофтаи пайвасткунанда мегардад. Лимфедемаи ибтидоӣ ва дуюмдараҷа вуҷуд дорад.

• Лимфедемаи ибтидоӣ ин инкишофи сусти модарзодии системаи лимфа ва рагҳо мебошад. Аломатҳо одатан то синни 35-солагӣ пайдо мешаванд. 
• Лимфедемаи дуюмдараҷа аз таъсири беруна ба монанди осеб, сӯхтагӣ ё илтиҳоб ба вуҷуд меояд. Лимфедема инчунин метавонад пас аз ҷарроҳӣ инкишоф ёбад.

Духтури ботаҷриба метавонад муайян кунад, ки ин липедма ё лимфедема аст. Фарқиятҳоро барои ӯ фаҳмидан осон аст:

• Дар ҳолати лимфедема, пойҳо ва инчунин пешони по таъсир мерасонанд. Пӯст ҳамвор ва чандир аст, пӯсти афлесун вуҷуд надорад. Палпатсия варам ва варами ҳалимро ошкор мекунад, ки осор боқӣ мемонад. Ғафсии қабати пӯст бештар аз ду сантиметр аст. Бемор одатан дардро ҳис намекунад.
• Аз тарафи дигар, дар ҳолати липедма, пеш аз пой ҳеҷ гоҳ таъсир намерасонад. Пӯст нарм, мавҷнок ва гиреҳдор аст. Пӯсти пӯсти афлесун одатан намоён аст. Ҳангоми пальпатсия минтақаҳои зарардида равѓанин мебошанд. Ғафсии қабатҳои пӯст муқаррарӣ аст. Беморон дардро эҳсос мекунанд, махсусан дард ҳангоми пахш кардан.
• Меъёри боэътимоди таснифот аломати ба истилоҳ Stemmer мебошад. Дар ин ҷо духтур кӯшиш мекунад, ки қабати пӯсти болои ангушти дуюм ё сеюмро бардорад. Агар ин натиҷа надиҳад, ин як ҳолати лимфедема аст. Аз тарафи дигар, дар ҳолати липодемия, қабати пӯстро бе душворӣ дарк кардан мумкин аст.

Чаро чунин номутаносибӣ дар бофтаи чарбу, гематомаҳо аз куҷо пайдо мешаванд ва чаро беморон дард ҳис мекунанд?

Липедма як ихтилоли патологии тақсимоти фарбеҳ бо сабабҳои номаълум аст, ки дар занон симметрӣ дар ронҳо, дунҳо ва ҳарду по ва одатан дар дастҳо пайдо мешавад.

Аломатҳои хоси аввалини липодемия эҳсоси шиддат, дард ва хастагӣ дар пойҳо мебошанд. Онҳо вақте ки шумо муддати тӯлонӣ истодаед ё нишастаед, оғоз меёбад, дар давоми рӯз бадтар мешавад ва метавонанд ба сатҳи тоқатфарсо бирасад. Дард махсусан дар ҳарорати баланд, инчунин ҳангоми фишори пасти атмосфера (ҳавопаймо) тоқатовар аст. Ҳатто ҳангоми баланд шудани пойҳо дард чандон кам намешавад. Дар баъзе занон, он махсусан чанд рӯз пеш аз ҳайз зоҳир мешавад.

Ин нишонаҳо на аз беинтизомӣ ва ё аз сабаби он, ки баъзе одамоне, ки липедемияи пойҳо, ба истилоҳ пойҳои қутбӣ доранд, бемаънӣ хӯрок мехӯранд, балки танҳо аз сабаби мушкилоти саломатӣ мебошанд. Ки ин айби онхо нест. 

Баъзан ин барои беморон сабукӣ аст, вақте ки онҳо медонанд, ки ин чӣ аст ва дуруст табобат карда метавонанд.

Липедома бадтар мешавад. Аммо ин «пешрафт» аз одам ба одам хеле фарқ мекунад ва дар ҳолатҳои алоҳида пешгӯинашаванда аст. Дар баъзе занон, пешравии бофтаи чарбу ба шиддатнокии муайян мерасад ва дар тӯли ҳаёт дар ин ҳолат боқӣ мемонад. Дар дигар ҳолатҳо, аз тарафи дигар, липодемия аз аввал зуд меафзояд. Ва баъзан он солҳо боқӣ мемонад, то тадриҷан бадтар шавад. Аксарияти зиёди липедома дар синни 20 то 30-солагӣ рух медиҳад.

Вобаста аз вазнинӣ, се марҳилаи липедма вуҷуд дорад:

Марҳилаи I: марҳилаи I липодемаи пой 

Тамоюли шакли «зин» ба назар мерасад, пӯст ҳамвор ва ҳамвор аст, агар онро пахш кунед (бо бофтаи пӯст!) (санҷиши пуч), консентратсияи «пӯсти афлесун», бофтаи пӯстро дидан мумкин аст. зич ва нарм аст. Баъзан (махсусан дар даруни ронҳо ва зонуҳо) шумо метавонед шаклҳоеро пайгирӣ кунед, ки ба тӯб монанданд.

Марҳилаи II: марҳилаи II липодимаи пой 

Шакли барҷастаи "зин", сатҳи нобаробари пӯст бо туберкулаҳои калон ва кӯзаҳо ба андозаи чормағз ё себ, бофтаи пӯсти пӯст ғафстар, вале ҳанӯз нарм аст.

Марҳилаи III: марҳилаи III липодимаи пой 

афзоиши намоёни гирду атроф, бофтаи пӯсти зери пӯст сахт ғафсшуда ва фишурдашуда,

ҷамъшавии ноҳамвор ва деформатсияи чарбуҳо (ташаккули ҷамъшавии калони пӯст) дар паҳлӯҳои даруни ронҳо ва буғумҳои зонуҳо (захми фрикционӣ), ғилдиракҳои равғанӣ, ки қисман овезон ба пойҳо.

Эзоҳҳои муҳим: шиддатнокии нишонаҳо, махсусан дард, ҳатман ба таснифоти марҳилавӣ алоқаманд нест!

Лимфедемаи дуюмдараҷа, ки липодемаро ба липолимфедема табдил медиҳад, метавонад дар ҳама марҳилаҳои липоэдма рух диҳад! Фарбеҳии ҳамзамон метавонад ба ин падида мусоидат кунад.

Табобати lipedema

Одамони гирифтори ин патология бояд донанд, ки 2 усули табобат вуҷуд дорад липодемаи пойҳо :

Одамони гирифтори ин патология бояд донанд, ки 2 усули табобат вуҷуд дорад: табобати консервативӣ ва ҷарроҳӣ. Онҳо роҳеро интихоб мекунанд, ки ба онҳо мувофиқ аст. Барои табобати lipedema, фарогирӣ аз ҳолат ва намуди табобат вобаста аст.

Усули консервативии классикӣ:

Ин усул барои ҳаракат додани ҷараёни лимфавӣ ба марказ ба сӯи дил хизмат мекунад. Барои ин, духтури муроҷиаткунанда дренажи дастӣ лимфатикиро муқаррар мекунад.

Ин табобат ба таъсири мусбӣ ба фосилаи вақти байни истеҳсоли лимфа ва ихроҷ нигаронида шудааст. Он барои рафъи дард аст, аммо ин як давои умрбод аст. Дар бадтарин ҳолат, ин маънои онро дорад, ки 1 соат / 3 маротиба дар як ҳафта. Ва агар шумо табобатро рад кунед, мушкилот боз пайдо мешавад.

Барои липедма, табобати табиӣ аз парҳези мутавозин ва машқҳои мунтазам иборат аст.

Ҳалли 2: Липоскульптураи лимфологӣ:

Ин усул бори аввал дар соли 1997 пас аз пажӯҳишҳои чандинсола мавриди истифода қарор гирифт.

Имконияти ягонаи ҳалли дарозмуддат липодемаи пойҳо иборат аст аз бо роҳи ҷарроҳӣ аз байн бурдани бофтаи равған, албатта пешгирӣ аз осеби рагҳои лимфа ва ба ин васила ислоҳ кардани номутаносибии байни тавлиди лимфа дар бофтаи равган ва хориҷ шудани он тавассути рагҳо ва барқарор кардани он ба ҳолати муқаррарӣ.

Бо вуҷуди ин, он оддӣ нест, чунон ки дар. Бояд донист, ки маќсад аз ин амалиёт њамоњангсозии силуэт нест, вале баръало љарроњ њангоми амалї бояд љанбаи эстетикиро ба инобат гирад, вале унсури њалкунанда табобати лимфологии патология мебошад.

Аз ин рӯ, бартараф кардани равғани липидро мутахассиси соҳаи лимфология анҷом дода метавонад.

Ташхиси lipedema асосан дар асоси гирифтани анамнез, муоина ва пальпатсия гузошта мешавад.

Марҳилаҳои ҷарроҳии липедма

Табобати ҷарроҳӣ дар якчанд марҳила гузаронида мешавад. 

Ҳангоми амалиёти аввал ҷарроҳ бофтаҳои чарбуро аз беруни пойҳо хориҷ мекунад. Дар давоми дуюм дар дастҳо ва дар давоми сеюм дар даруни пойҳо. 

Ин мудохилахо бояд дар фосилаи чор хафта гузаронида шаванд.

Чаро lipedema бояд дар якчанд марҳила табобат карда шавад?

Агар тасаввур кунем, ки ҷарроҳ ҳангоми ҷарроҳӣ то 5 литр матоъро аз ин ҳам зиёдтар хориҷ мекунад, пас ин ҳаҷми азими нопадидшуда аст, яъне ҷисм бояд ба он одат кунад. Ин як амалиёти ҷиддӣ аст, аммо калиди муваффақият низ дар нигоҳубини пас аз ҷарроҳӣ аст.

Табобати пас аз ҷарроҳии lipedema

Дар табобати пас аз ҷарроҳӣ ба бемор дренажи дастии лимфатикӣ фавран пас аз ҷарроҳӣ дода мешавад. Аз мизи чаррохй он рост ба дасти физиотерапевт мегузарад. Ин дренажи лимфатикӣ барои нест кардани моеъҳои сӯзандору, инчунин омода кардани рагҳои лимфатикӣ барои кори муқаррарӣ нигаронида шудааст, ки пас аз он бинти сахт гузошта мешавад. Пас аз он бемор ба беморхона интиқол дода мешавад, ки шабро дар он ҷо мегузаронад, то назорати пас аз ҷарроҳиро таъмин кунад, зеро ин як мудохилаи асосӣ аст. 

Сипас беморе, ки ба хона бармегардад, бояд дар давоми як ҳафта шабу рӯз ва 3 ҳафтаи дигар 12 соати дигар дар як рӯз шортҳои компрессионӣ пӯшад. Ин фишурда пас аз ҷарроҳӣ барои таъмини мустаҳкамкунии пӯст хеле муҳим аст.

Чаҳор ҳафта пас аз ҷарроҳӣ, тамоми таъсири тарафҳо коҳиш меёбад ва пӯст, ки бо бофтаҳои равғании зиёдатӣ дароз карда шудааст, дар давоми шаш моҳи аввал ба андозаи муқаррарии худ бармегардад. 

Баъзан ҷарроҳ барои тоза кардани пӯсти зиёдатӣ талаб карда мешавад. Ва ин шарт нест, зеро бо ин усули амалиёт, ҷарроҳ ба баъзе дарозии пешакӣ тавассути пур кардани моеъ мегузарад. Ва он гоҳ ин як навъ реаксияи чандирӣ барои барқарор кардани шакли худ аст.

Пас аз шаш моҳ ё як сол, бемор бояд барои муоинаи охирин ба назди ҷарроҳи худ равад.

Ҳангоми ин муоинаи ниҳоӣ, ҷарроҳи муоина қарор мекунад, ки ҷазираи чарбуи липедемикӣ дар ин ҷо ё он ҷо боқӣ мемонад, ки метавонад ба дарди маҳаллӣ оварда расонад. Ва агар ин тавр бошад, пас ба таври ошкоро онро аз байн мебарад.

Ва ҳоло беморон дар ниҳоят метавонанд мавзӯи липедомаро тасниф кунанд. 

Бемории липедма табобатшаванда аст. Албатта, имкони табобати консервативӣ вуҷуд дорад. Аммо агар шумо хоҳед, ки табобат шавед, шумо бояд ҷарроҳӣ кунед. Он барнамегардад, зеро он модарзод аст.

Липодема бартараф карда мешавад, беморӣ шифо меёбад ва табобат анҷом меёбад.

Ҳамчунин хонед: